KIMAWORLD

The first question many infertile couples ask when considering in vitro fertilization (IVF) is whether children born using the reproductive technology will be as healthy as those conceived the old fashioned way.

(많은 불임 커플들이 체외수정을 고려할 때 첫번째로 하는 질문은 생식술을 사용해 태어난 아이들이 전통적인 방식으로 태어난 아이들만큼 건강한가 입니다.)

But the answer is a tricky one because there has been little definitive research to date on the potential long-term health risks of IVF.

(그러나 그에 대한 답변은 어렵습니다. 왜냐하면 지금까지 체외수정이 장기적으로 건강을 해칠 가능성에 관한  명백한 연구가 거의 없기 때문입니다.)

The data are accumulating, however.

(그러나, 자료가 축적되고 있습니다.)

Roughly 3.5 million children worldwide have been conceived by IVF over the past three decades, and many of them are now entering adulthood.

(대략 전 세계적으로 지난 30년동안 3백 5십만명의 아이들이 체외수정으로 태어났습니다, 그리고 그들 중 많은 아이들이 성인기에 접어들었습니다.)

With the growing population, researchers have begun pursuing larger studies on various aspects of development in IVF children — including the risks of conditions like autism, diabetes and cancer — and the results have hinted at some possible long-term health problems.(See pictures of a journey into the world of autism.)

(체외수정으로 태어난 아이들이 증가함에 따라, 연구원들은 자폐증, 당뇨
병, 암과 같은 위험조건을 포함하여 체외수정으로 태어난 아이들의  성장에 관한  다양한 관점을 더 방대하게 연구하기 시작했습니다. 그리고 그 결과는 몇가지 장기적으로 건강상에 문제가 생길 가능성에 암시를 주었습니다.)

The latest of these studies, published in the July issue of the medical journal Pediatrics, sought to evaluate the risk of cancer in childhood and early adulthood in IVF children.

(의료 저널인 Pediatrics 의 7월호에 게재된 최근의 연구는 체외수정으로 태어난 아이들의 아동기와 초기 성인기의 암 위험성을 평가하고자 했습니다.)

First, the bad news: the current study, the largest one of its kind so far, found a statistically significant increase in cancer risk in children conceived via IVF, compared with those who were traditionally conceived.

(우선, 나쁜소식: 지금까지 이 분야에서 가장 규모가 큰 최근의 연구는 전통적으로 태어난 아이들에 비해 체외수정으로 태어난 아이들의 암에 걸릴 위험성이 통계학적으로 상당히 높다는 것을 발견했습니다.)

Now the good news: the absolute risk of cancer in these children was still very low, and the authors think it may be due to other factors related to the parents' infertility, rather than the process of in vitro fertilization itself.

(자 이젠 좋은 소식: 이 아이들이 암에 걸릴 절대적인 위험성은 여전히 매우 낮습니다. 그리고 연구원들은 체외수정 그 자체의 과정보다는 부모들의 불임에 관련된 다른 요소들 때문일 것이라고 생각합니다.)

The study of 2.4 million births, including 26,692 children born via IVF, between 1982 and 2005 found 56 cases of childhood and early adulthood cancers in IVF children, versus 38 cases that would be expected in other children of the same age group.

(1982-2005년 사이에 체외수정으로 태어난 26,692명의 아이들을 포함하여 그 시기에 출생한 2백4십만명에 대한 연구를 통해 체외수정으로 태어난 아이들의 아동기와 초기 성인기에서 암이 발생된 경우가 56건이었고 반면 같은 연령층의 다른 아이들은 38건만 암이 발생한 것을 발견하였습니다.)

That's an increase in risk of 42%.

(그것은 42%의 암발생률의 증가를 뜻합니다.)

While that figure sounds a little scary, lead author Dr. Bengt Kallen of University of Lund in Sweden says the cancers his team studied, which included central nervous system tumors and a form of leukemia, are so rare to begin with that the excess risk translates to just one extra case of cancer per every 1,000 babies conceived by IVF.

(그 숫자가 좀 많아보이긴 해도, 스웨덴의 Lund 대학의 수석 연구원인 Dr. Bengt Kallen은 그의 연구팀이 연구한 중추신경계의 종양과 백혈병의 한 형태를 포함한 암은 너무 희귀해서 과도한 위험은 체외수정으로 탄생한 1000명의 아기들마다 암이 추가로 한 건 더 발생하는 것을 의미한다고 말합니다.)                         

(이것에 관해 불확실성이 있어 왔습니다. 그리고 이 분야의 일부 사람들이 믿는 것처럼 위험률이 3배가 더 많은지 또는 5배가 더 많은 지를 보여줄 만큼 자료가 충분하지 않습니다. 이 보고서는 우리에게 절대적인 위험률이  매우 적다는 것을 보여 줍니다. 그것이 중요한 내용입니다" 라고 캘런은 말했습니다. 엄마의 연령, 체중과 흡연상태와 다른 조건을 조절한다 할지라도 그 결과는 계속 같다고 부연설명하였습니다.)

Why IVF babies may be at greater risk for cancer is not clear, but Kallen notes that these children are more likely than other babies to be born preterm and to suffer breathing problems that require oxygen therapy — factors that have been previously associated with an increased risk of cancer.

(왜 체외수정으로 태어난 아기들이 암에 걸릴 확률이 높은지는 정확하지 않
지만,  Kallen은 이 아이들은 다른 아이들보다 미숙아로 태어나고 산소치료가 요구되는 호흡장애를 겪을 경향이 더 많다는 점을 지적했습니다. 그러한 요소들은 이미 암에 걸릴 확률을 증가시키는 것과 관련있습니다.) 

On the whole, IVF babies also tend to weigh less at birth than traditionally conceived babies, which while not a risk factor for cancer is associated with other later health problems such as diabetes and obesity.

(전체적으로, 체외수정으로 태어난 아기들은 전통적으로 태어난 아기들보다 저 체중일 경향이 있습니다, 그것은 암에 걸릴 위험요소는 아니나 나중에 당뇨병과 비만과 같은 다른 건강문제와 관련이 있습니다.)

Some researchers have also found epigenetic differences in the DNA of children conceived via IVF, compared with those conceived naturally, which may play a role in the long-term development of disease.

(일부 연구자들은  자연적으로 태어난 아기들과 비교했을 때 체외수정으로 태어난 아기들의 DNA에서 후성학적 차이점들을 발견하였고 그것은 장기적으로 질병의 발병에 주요한 역활을 할 수도 있습니다.)

But the million-dollar question is whether any of the differences seen in IVF babies — from birth weight and preterm delivery to cancer risk — are the result of IVF treatment or the underlying infertility that caused mothers to pursue IVF in the first place.

(그러나, 백만불짜리 질문은 출생시 체중과 조산부터 암발병의 위험률까지 체외수정 아기들에게서 보여지는 모든 차이점들이 체외수정 시술의 결과인지 또는 체외수정을 원하는 엄마들의 불임에 원인이 있는지 입니다.)

The new Swedish study cannot answer that question because it compared IVF children with those from the general population — that is, from families with no fertility problems.

(스웨덴의 새로운 연구는 이 질문에 답할 수가 없습니다 왜냐하면 체외수정된 아이들이 일반인구 즉, 불임의 문제가 없는 가족들에게서 태어난 아이들과 비교했기 때문입니다.)

According to Dr. William Gibbons, a professor at Baylor College of Medicine and the president of the American Society for Reproductive Medicine(ASRM), other studies conducted in Scandinavian countries have used different control groups and revealed interesting findings.

(Baylor 의과대학의 교수이며 ASRM의 회장인 Dr. William Gibbons에 의하면, 스칸디나비아의 삼국이 행한 다른 연구는 다른 대조군을 사용했고 흥미로운 결과를 보여 주었습니다.)

Gibbons says that studies comparing IVF children with children of women who were infertile but conceived without IVF found no association between the fertility treatment and preterm birth, low birth weight or cancer risk.

(Gibbons는 체외수정으로 출생한 아이들을  불임 여성에게서 체외수정 없이 출생한 아이들과 비교한 연구에서 불임시술과 조산, 저체중 출산, 또는 암위험률과 관련이 없는 것을 발견했습니다.)

One Danish study published in 2007 in the journal Obstetrics and Gynecology reported no difference in babies' size for gestational age whether they were born to couples who used IVF to treat their infertility or those who did not.

(2007년 Obstetrics and Gynecology (산부인과)저널이 발표한 덴마크의 한 연구는 불임시술을 치료하기 위해 체외수정을 한 부부에게서 태어난 아이들과 그렇지 않은 부부에게서 태어난 아이들이 제태기간중 아기들의 크기에 차이가 없다고 발표했습니다.)

Another study from Norway, published in The Lancet in 2008, compared siblings conceived naturally and by IVF and also found no difference in babies' birth weight or size for gestational age.

(2008년 The Lancet 에 발표된 노르웨이의 다른 연구는 자연적으로 출생하고
체외수정으로 출생한 자매를 비교하였고 아기들은 출생당시 체중 또는 제태기간중 크기에 차이가 없는 것을 발견했습니다.)                  

"There was no effect of IVF on these phenomena," says Gibbons.

("이들 현상에 체외수정이 미치는 영향은 없다고" Gibbons는 말했습니다.)

University of North Carolina epidemiologist Andrew Olshan agrees that unknown factors relating to underlying infertility may well be contributing to many health conditions in children, but that it is very difficult to tease these factors out in a large enough study.

(North Carolina 대학의 전염병학자인 Andrew Olshan은 불임의 밑바탕에 깔려 있는 미지의 요소들이 아이들의 건강에 많은 영향을 미친다는 것에 동의합니다, 그러나 이 방대한 연구자료에서 이 요소들을 알아 내려고 애쓰는 것은 매우 어렵습니다.)

Olshan says the Swedish study is a good one, but unlikely to be a game changer in the world of pediatric cancers.

(Olshan은 스웨덴의 연구는 좋은 것이긴 하지만, 전 세계 소아암의 판도를 바꿀 가능성은 거의 없다고 합니다.)

"We don't have a lot of leads as to what factors cause childhood cancers. IVF has been on the list of possible risk factors. It is still on the list, but I don't think this study moves it up the list. We'd need to see a collection of studies pointing in the same direction," he says.